Comparación de la fuerza de unión y la integridad marginal con compuestos de resina de relleno masivo y compuestos indirectos / Comparing bond strength and marginal integrity with direct bulk-fill resin composites and indirect composites

ABSTRACT Introduction: The clinical longevity of tooth restoration -whether directly or indirectly using composites- greatly depends on the quality and stability of the marginal adaptation. Even today, dental restoration failure is a major complication in everyday dental practice. Objective: To evaluate the effect of restoration techniques on the microtensile bond strength and marginal integrity of class II cavities. Methods: An experimental in vitro investigation was made. Preparations (5 × 4 × 2 mm) below the cement-enamel junction were performed in 45 human maxillary premolars (n= 15) that were the sample of the study selected to random. The G1 group incrementally received Spectrum TPH3 Dentsply De trey in three horizontal incremental layers. The G2 group received a bulk restoration technique (one 4-mm increment of Surefill SDR flow plus one 1-mm horizontal capping layer of Spectrum TPH3 Dentsply De trey using a metal matrix band. For the G3 group, impressions were made from each cavity preparation, and Spectrum was used to complete an indirect composite restoration. After storage (24 h/37 °C), the proximal surfaces of each tooth were polished with Sof-Lex disks. For microtensile bond strength testing, all premolars were sectioned into resin-dentine beams (0.8 mm2) and were tested under tension (0.5 mm/min). Results: Microtensile bond strength testing and marginal integrity values were not statistically significantly affected by the type of restoration technique used (p> 0.05). Conclusions: The Surefill SDR flow that used a capping layer made of conventional composite can be an alternative to reduce procedure durations as well as additional steps in the restorative technique(AU)

RESUMEN Introducción: La longevidad clínica de una restauración dental -utilizando compuestos bien directa o indirectamente- depende en gran medida de la calidad y la estabilidad de la adaptación marginal. Incluso hoy en día las restauraciones dentales fallidas constituyen una importante complicación en la práctica dental cotidiana. Objetivo: Evaluar el efecto de las técnicas de restauración en la fuerza de unión microtensil y la integridad marginal de las cavidades clase II. Métodos: Se llevó a cabo una investigación experimental in vitro. Se realizaron preparaciones (5 × 4 × 2 mm) por debajo de la unión cemento-esmalte en 45 premolares maxilares humanos (n= 15), los que constituyeron la muestra aleatoria del estudio. El Grupo G1 recibió incrementalmente Spectrum TPH3 Dentsply (De Trey) en tres capas horizontales incrementales. El Grupo G2 recibió una técnica de restauración masiva (un incremento de 4-mm de flujo de SureFil SDR más una capa de tapado horizontal de 1-mm de Spectrum TPH3 Dentsply (De Trey) utilizando una banda matriz metálica. En el Grupo G3 se realizaron impresiones de la preparación de cada cavidad, y se usó Spectrum para completar una restauración indirecta con compuesto. Después del almacenamiento (24 h / 37 °C), se pulieron las superficies proximales de cada diente con discos Sof-Lex. Para evaluar la fuerza de unión microtensil, todos los premolares fueron seccionados en haces de resina-dentina (0,8 mm2) y fueron examinados bajo tensión (0,5 mm/min). Resultados: Las pruebas de fuerza de unión microtensil y los valores de integridad marginal no fueron afectados significativamente desde el punto de vista estadístico por el tipo de técnica de restauración utilizado (p> 0,05). Conclusiones: El flujo de SureFil SDR que emplea una capa de tapado hecha de compuesto convencional puede ser una alternativa para reducir la duración del procedimiento, así como los pasos adicionales de la técnica de restauración(AU)

Gestión por procesos y costos basados en actividades en una empresa de salud / Activity-based management in a healthcare business processes and costs

Introducción: El Instituto de Nutrición (IN) está dedicado al tratamiento de obesidad. Existen herramientas de gestión tales como, el enfoque basado en procesos (PR), y el costeo basado en actividades (ABC). Los objetivos del trabajo son confeccionar los PR operativos del IN; y realizar un modelo de ABC de éstos. Materiales y Métodos: para la confección de los procesos PR se siguió la sistemática de trabajo de Narbarte y Col. Para la realización del ABC se siguió la propuesta de trabajo de Quesada. Resultados: Se confeccionaron los procesos operativos, se les aplicó las herramientas de costeo. Se describieron los PR y se Confeccionaron las herramientas de control. Con la información de costos y la descripción de las actividades de los PR se realizó el modelo de ABC, obteniendo el costeo de los PR y del plan de tratamiento. Conclusiones: con la aplicación de la GP ha mejorado la forma de trabajo del IN hacia una burocracia profesional, mejorando la percepción de los clinetes desde la organización. El ABC ha permitido comprender con más profundidade los costos y trazar politicas de incentivo hacia los empleados y participantes

Summary: Introduction: The Institute of Nutrition (IN) is dedicated to the treatment of obesity. There are management tools like the process approach (PR) and activity-based costing (ABC). The objectives of this work are to make IN operative PR, and to model their ABC. Materials and Methods: to build the PR followed the systematic of Narbarte et al. and to carry out the ABC methodology, is used the work of Quesada. Results: operative PR was built, and tools were applied. PR was described and monitoring tools were constructed. With cost information and description of the activities of PR was performed ABC model, obtaining the costing of the PR and the treatment plan. Conclusions: the implementation fo the PR has imporved the way to work to a professional bureaucracy in the IN, improving customer perception from the organization. The ABC has enabled more fully understand the costs and draw incentive policies to employees and participants